본문 바로가기
카테고리 없음

척추측만증 유형별 원인( 특발성, 선천성, 신경근성), 일반적인 위험 요인

by 도링가 2024. 8. 14.
반응형

 

 

척추측만증 유형별 원인

 척추측만증(Scoliosis)은 척추가 비정상적으로 옆으로 휘는 질환으로, 다양한 원인과 위험 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 이 질환은 발생 원인에 따라 크게 특발성, 선천성, 신경근성으로 나뉩니다. 각 유형의 척추측만증은 서로 다른 원인과 위험 요인을 가지고 있으며, 이를 이해하는 것이 적절한 예방과 치료에 중요합니다.

 

1. 특발성 척추측만증 (Idiopathic Scoliosis)

특발성 척추측만증은 척추측만증 중 가장 흔한 형태로, 전체 척추측만증 환자의 약 80%를 차지합니다. 특발성 척추측만증의 주요 특징은 명확한 원인이 밝혀지지 않았다는 점입니다. 하지만 다양한 연구에서 이 유형의 척추측만증이 여러 복합적인 요인에 의해 발생할 수 있다는 증거를 제시하고 있습니다.

1-1. 유전적 요인

특발성 척추측만증은 가족력이 있는 경우 발생 위험이 증가하는 것으로 알려져 있습니다. 일부 연구에서는 특정 유전자가 척추의 성장과 발달에 영향을 미쳐 척추측만증을 유발할 수 있다고 보고합니다. 이러한 유전적 소인은 부모나 형제 중 척추측만증이 있는 경우, 자녀에게도 발병할 확률이 높아진다는 것을 시사합니다. 그러나 특발성 척추측만증의 유전적 요인은 복잡하며, 단일 유전자가 아닌 여러 유전자가 함께 작용할 가능성이 큽니다.

1-2. 성장과 발달

특발성 척추측만증은 주로 성장기에 발생하며, 특히 청소년기 동안 급속한 성장과 관련이 있습니다. 이 시기에 척추의 성장이 불균형하게 이루어지면서 측만증이 발생할 수 있습니다. 급격한 키 성장과 척추측만증의 진행이 연관되어 있다는 연구도 있으며, 이는 성장기 동안 척추의 변화가 더 두드러지게 나타날 수 있음을 의미합니다.

1-3. 신경근육계 이상

특발성 척추측만증의 경우, 신경근육계의 미세한 이상이 척추의 균형을 깨뜨려 발생할 수 있습니다. 일부 연구에서는 신경계와 근육 간의 조정 문제가 척추의 비정상적인 휘어짐을 초래할 수 있다고 보고 있습니다. 예를 들어, 근육의 비대칭적인 긴장이나 약화가 척추에 비정상적인 압력을 가해 척추측만증을 유발할 수 있습니다.

 

 

2. 선천성 척추측만증 (Congenital Scoliosis)

선천성 척추측만증은 태아의 발달 과정에서 척추의 형성에 이상이 생겨 발생합니다. 이 유형의 척추측만증은 출생 시부터 존재하며, 시간이 지남에 따라 점진적으로 악화될 수 있습니다.

2-1. 척추의 형성 장애

선천성 척추측만증은 주로 척추뼈의 형성 과정에서 이상이 발생할 때 나타납니다. 이는 척추뼈의 일부가 완전히 형성되지 않거나, 분리되지 않아 발생하는 경우가 많습니다. 예를 들어, 반쪽 척추뼈(hemivertebrae)나 바(cleft vertebrae)와 같은 기형은 척추의 비대칭적인 성장으로 이어져 척추측만증을 유발합니다.

2-2. 유전적 이상

선천성 척추측만증은 일부 유전적 질환과 연관되어 나타날 수 있습니다. 예를 들어, Marfan 증후군, Ehlers-Danlos 증후군과 같은 결합조직 질환은 척추의 정상적인 발달을 방해해 선천성 척추측만증을 초래할 수 있습니다. 이러한 유전적 질환은 종종 신체의 다른 부분에도 영향을 미치므로, 척추측만증과 함께 다른 선천성 기형이 동반되는 경우가 많습니다.

2-3. 환경적 요인

태아 발달 과정에서의 환경적 요인도 선천성 척추측만증의 발생에 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어, 임신 초기의 감염이나 약물 복용, 영양 부족 등이 태아의 척추 발달에 영향을 미쳐 선천성 기형을 초래할 수 있습니다. 그러나 이러한 환경적 요인들이 구체적으로 선천성 척추측만증을 어떻게 유발하는지는 명확히 밝혀지지 않았습니다.

 

 

3. 신경근성 척추측만증 (Neuromuscular Scoliosis)

신경근성 척추측만증은 신경계 또는 근육계의 장애로 인해 발생하는 척추측만증입니다. 이 유형은 다른 유형에 비해 상대적으로 드물지만, 심각한 형태로 나타날 수 있으며, 진행이 빠르고 치료가 어렵습니다.

3-1. 신경계 장애

신경근성 척추측만증은 주로 신경계의 이상으로 인해 발생합니다. 대표적인 예로는 뇌성마비, 척수 손상, 척수근육위축증(SMA) 등이 있습니다. 이러한 질환들은 신경계와 근육 간의 조정을 방해하여 척추의 균형을 유지하는 데 어려움을 겪게 만듭니다. 이로 인해 척추가 점진적으로 휘어지면서 신경근성 척추측만증이 발생합니다.

3-2. 근육계 장애

근육계의 이상도 신경근성 척추측만증의 중요한 원인 중 하나입니다. 근육이 약화되거나 제대로 기능하지 못할 경우, 척추를 지지하는 능력이 떨어지게 됩니다. 근육이 비대칭적으로 약화되면 척추에 비정상적인 압력이 가해져 척추측만증이 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 근이영양증은 근육의 점진적인 약화를 초래하며, 척추측만증을 유발할 수 있습니다.

3-3. 신경근성 척추측만증의 진행

신경근성 척추측만증은 다른 유형에 비해 급속히 진행될 수 있으며, 이는 환자의 전체적인 신체 기능에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 특히, 중증 신경근육 장애를 가진 환자는 척추의 만곡이 심해지면서 호흡기 문제, 심장 기능 이상 등이 동반될 수 있습니다. 이러한 이유로 신경근성 척추측만증의 경우 조기 진단과 적극적인 치료가 필수적입니다.

 

 

 

척추측만증의 일반적인 위험 요인

척추측만증의 발생에는 여러 위험 요인이 작용할 수 있습니다. 이러한 요인들은 특정 유형의 척추측만증에 영향을 미칠 수 있으며, 조기에 발견하고 관리하는 것이 중요합니다.

4-1. 성별

척추측만증은 여성에게서 더 흔하게 나타납니다. 특히, 청소년기 특발성 척추측만증은 여아에서 남아보다 10배 이상 흔하게 발생할 수 있으며, 진행 위험도 높습니다. 이러한 성별 차이는 호르몬 변화나 신체적 성장 패턴의 차이에서 비롯될 수 있습니다.

4-2. 가족력

가족력은 척추측만증의 중요한 위험 요인 중 하나입니다. 가족 중 척추측만증 환자가 있는 경우, 그 자녀나 형제에게서 척추측만증이 발생할 확률이 높아집니다. 이러한 가족력은 주로 특발성 척추측만증에서 강하게 나타나며, 이는 유전적 요인이 크게 작용함을 시사합니다.

4-3. 성장기

성장기는 척추측만증이 발생할 가능성이 높은 시기입니다. 특히, 청소년기 동안 급격한 신체 성장과 호르몬 변화가 일어나며, 이로 인해 척추의 불균형이 초래될 수 있습니다. 급격한 성장은 척추측만증의 진행을 가속화할 수 있기 때문에, 이 시기에 신중한 관찰과 관리가 필요합니다.

4-4. 신체 활동 및 자세

신체 활동 부족이나 나쁜 자세는 척추측만증의 위험 요인이 될 수 있습니다. 장시간 나쁜 자세를 유지하거나, 좌식 생활을 하는 경우 척추의 비정상적인 압박과 변형이 초래될 수 있습니다. 또한, 척추측만증이 이미 있는 경우, 잘못된 자세나 신체 활동은 만곡을 악화시킬 수 있습니다

반응형