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퇴행성 관절염 비약물적 치료, 약물 치료, 수술 치료

by 도링가 2024. 5. 20.
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 퇴행성 관절염(골관절염)은 완치할 수는 없지만, 다양한 치료 방법을 통해 증상을 관리하고 삶의 질을 향상할 수 있습니다. 치료 방법은 크게 비약물적 치료, 약물 치료, 수술적 치료로 나눌 수 있습니다.

 

퇴행성 관절염 비약물치료

 

 퇴행성 관절염(골관절염)의 비약물 치료는 증상을 관리하고 질환의 진행을 늦추는 데 중요한 역할을 합니다. 주요 비약물 치료 방법은 다음과 같습니다.

 1. 체중 관리: 과체중이나 비만은 관절에 추가적인 부담을 주어 연골 손상을 촉진합니다. 체중을 줄이면 관절에 가해지는 압력이 감소해 통증이 완화되고 관절 건강이 개선됩니다.

 2. 운동: 규칙적인 운동은 관절의 유연성을 유지하고 근력을 강화합니다. 저충격 운동인 수영, 걷기, 자전거 타기 등이 권장됩니다. 운동은 통증을 줄이고 관절의 기능을 향상하는 데 도움이 됩니다.

 3. 물리치료: 물리치료는 관절의 유연성과 근력을 향상시키고 통증을 줄이는 데 효과적입니다. 스트레칭, 근력 강화 운동, 온열 요법 등이 포함됩니다. 물리치료사는 개인 맞춤형 운동 프로그램을 제공하여 안전하고 효과적으로 운동할 수 있도록 돕습니다.

 4. 보조기기: 지팡이, 무릎 보호대, 맞춤형 신발 깔창 등 보조기기는 관절에 가해지는 부담을 줄여 통증을 완화하고 일상생활을 돕습니다. 적절한 보조기기의 사용은 관절의 안정성을 높이고 부상을 예방하는 데 도움을 줍니다.

 5. 생활 습관 변화: 규칙적인 운동과 건강한 식습관을 유지하고, 과도한 관절 사용을 피하며, 적절한 휴식을 취하는 것이 중요합니다. 이러한 생활 습관 변화는 퇴행성 관절염의 진행을 늦추고 증상을 관리하는 데 큰 도움이 됩니다.

비약물 치료는 퇴행성 관절염 환자의 삶의 질을 향상시키고 장기적인 관절 건강을 유지하는 데 필수적입니다.

 

 

약물치료

퇴행성 관절염(골관절염)의 약물 치료는 통증 완화와 염증 감소를 목표로 합니다. 주요 약물 치료 방법은 다음과 같습니다.

 1. 비스테로이드 항염증제(NSAIDs): 이부프로펜, 나프록센 등의 NSAIDs는 통증과 염증을 줄이는 데 효과적입니다. 그러나 장기 사용 시 위장 장애, 신장 문제 등의 부작용이 있을 수 있어 주의가 필요합니다.

 2. 진통제: 아세트아미노펜(타이레놀)은 통증 완화에 도움이 됩니다. NSAIDs가 효과가 없거나 사용할 수 없는 경우에 주로 사용됩니다. 비교적 부작용이 적어 장기 사용이 가능합니다.

 3. 코르티코스테로이드 주사: 관절 내에 코르티코스테로이드를 주사하여 염증과 통증을 일시적으로 줄일 수 있습니다. 하지만 반복적인 주사는 연골 손상을 초래할 수 있으므로 신중히 사용해야 합니다.

 4. 히알루론산 주사: 관절 내에 히알루론산을 주사하여 관절액의 윤활성을 개선하고 통증을 줄일 수 있습니다. 특히 무릎 관절염 환자에게 효과적입니다. 이 치료는 보통 몇 개월 동안 효과가 지속됩니다.

 5. 국소 진통제: 연고, 크림, 겔 형태의 국소 진통제는 통증 부위에 직접 바르는 방식으로 사용되며, 경구 약물에 비해 부작용이 적습니다.

 6. 글루코사민과 콘드로이틴: 일부 환자들은 글루코사민과 콘드로이틴 보충제를 사용하여 증상을 완화하려고 합니다. 이들 보충제는 연골 건강을 지원하는 데 도움이 될 수 있지만, 효과에 대한 연구 결과는 혼재되어 있습니다.

약물 치료는 증상의 심각도와 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 개별적으로 조정되어야 합니다. 약물 치료와 함께 비약물적 치료 방법을 병행하면 더 효과적인 관절염 관리를 할 수 있습니다.

 
 

수술치료

 

퇴행성 관절염(골관절염)의 수술 치료는 비수술적 치료가 효과를 보지 않을 때 고려됩니다. 주요 수술적 치료 방법은 다음과 같습니다.

 1. 관절경 수술: 관절경을 이용해 작은 절개를 통해 관절 내부를 확인하고, 손상된 연골이나 뼛조각을 제거하거나 관절을 세척하는 방법입니다. 초기 단계의 관절염 환자에게 유용하며, 회복 기간이 비교적 짧습니다.

 2. 절골술: 변형된 관절의 축을 재정렬하여 손상된 부위에 가해지는 부담을 줄이는 수술입니다. 주로 무릎 관절염에서 사용되며, 통증을 줄이고 관절 기능을 개선할 수 있습니다.

 3. 인공 관절 치환술: 심한 경우 손상된 관절을 인공 관절로 대체하는 수술입니다. 무릎, 엉덩이, 어깨 등의 관절에서 시행됩니다. 이 수술은 통증을 크게 줄이고 관절의 기능을 회복시키며, 환자의 삶의 질을 향상할 수 있습니다. 그러나 회복 기간이 길고, 인공 관절의 수명이 제한적이므로 신중한 고려가 필요합니다.

 

 4. 관절 유합술: 관절을 고정하여 움직이지 않게 하는 수술입니다. 주로 통증이 극심하고 다른 치료 방법이 효과를 보지 않을 때 시행됩니다. 관절의 움직임은 제한되지만, 통증은 크게 줄어듭니다.

수술 치료는 환자의 증상, 관절 손상의 정도, 전반적인 건강 상태 등을 종합적으로 고려하여 결정됩니다. 수술 후에는 재활 치료가 필수적이며, 이를 통해 관절의 기능을 최대한 회복하고 재발을 예방할 수 있습니다.

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