황반변성의 원인, 증상, 치료 방법

 

 

황반변성의 원인

 

황반변성(Macular Degeneration)은 망막 중심부의 황반(macula)에 발생하는 퇴행성 질환으로, 주로 노인들에게 발생하며 시력 저하의 주요 원인 중 하나입니다. 이 질환은 건성(dry)과 습성(wet) 두 가지 형태로 나뉩니다.

원인

1. 노화:
   • 황반변성은 나이가 들면서 발생하는 가장 흔한 눈 질환 중 하나로, 60세 이상에서 더 자주 발생합니다. 나이가 들수록 망막과 황반의 세포가 점차 퇴화하면서 질환이 발생합니다.
2. 유전적 요인:
   • 가족력이 있는 경우 황반변성의 발병 위험이 증가합니다. 특정 유전자가 황반변성의 발생과 관련이 있으며, 이러한 유전자 변이는 질환의 진행을 촉진할 수 있습니다.
3. 흡연:
   • 흡연은 황반변성의 위험을 크게 증가시킵니다. 흡연자는 비흡연자보다 황반변성에 걸릴 확률이 2~3배 높습니다. 흡연은 망막의 산화 스트레스를 증가시키고 혈관을 손상시켜 질환을 유발합니다.
4. 고혈압과 심혈관 질환:
   • 고혈압, 심장병 등의 심혈관 질환도 황반변성의 위험을 높입니다. 혈액 순환의 문제는 망막으로의 혈류를 감소시켜 황반 변성을 촉진할 수 있습니다.
5. 영양 결핍:
   • 비타민 C, 비타민 E, 아연, 루테인, 제아잔틴 등과 같은 특정 영양소의 부족은 황반변성의 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다. 항산화제가 풍부한 식단이 망막 세포를 보호하는 데 도움이 됩니다.
6. 빛 노출:
   • 장기간 자외선에 노출되면 황반변성의 위험이 증가할 수 있습니다. 자외선이 눈의 망막을 손상시켜 질환을 유발할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

증상

 

황반변성(Macular Degeneration)은 망막의 중심부에 위치한 황반에 발생하는 퇴행성 질환으로, 시력 저하의 주요 원인 중 하나입니다. 증상은 건성과 습성 두 가지 형태에 따라 다르게 나타납니다.

건성 황반변성의 증상

1. 중심 시야의 흐림:
   • 초기 단계에서는 중심 시야가 약간 흐려지고 선명도가 감소합니다.
   • 시간이 지남에 따라 글씨나 물체가 왜곡되어 보일 수 있습니다.
2. 변형된 시야:
   • 직선이 구부러져 보이거나 물체의 형태가 왜곡되어 보이는 증상이 나타납니다.
   • 글자를 읽거나 세밀한 작업을 할 때 어려움을 겪을 수 있습니다.
3. 암점:
   • 중심 시야에 희미한 점이나 암점이 나타날 수 있으며, 이는 점차 커질 수 있습니다.
   • 암점은 시야의 중심 부분을 가리기 때문에 일상 생활에 큰 불편을 초래할 수 있습니다.
4. 색상 인식의 어려움:
   • 색상을 구별하는 능력이 저하될 수 있습니다.
   • 대비 감각이 떨어져 주변 환경을 인식하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.

습성 황반변성의 증상

1. 급격한 시력 저하:
   • 습성 황반변성은 건성에 비해 증상이 급격하게 나타납니다.
   • 중심 시야가 빠르게 악화되며, 짧은 시간 내에 시력이 크게 저하될 수 있습니다.
2. 왜곡된 시야:
   • 직선이 물결치듯 구부러져 보이거나, 물체의 윤곽이 일그러져 보입니다.
   • 글씨가 찌그러져 보이거나 왜곡된 형태로 나타날 수 있습니다.
3. 중심 시야의 암점:
   • 시야 중심에 어두운 점이나 빈 공간이 생겨 중심부의 시야가 막힙니다.
   • 이러한 암점은 점차 커지며, 일상 생활에서 큰 불편을 초래합니다.
4. 시야의 물결침:
   • 혈관이 새어나와 망막 아래에 액체가 고이면서 시야가 물결치는 듯한 변화가 생깁니다.
   • 이는 시야가 흔들리거나 물에 젖은 것처럼 보이게 만듭니다.

황반변성의 증상은 시간이 지남에 따라 점차 악화될 수 있으며, 조기 발견과 치료가 중요합니다. 증상이 나타나면 즉시 안과 전문의를 방문하여 정확한 진단과 적절한 치료를 받는 것이 필요합니다.

 

 

 

 

치료 방법

황반변성(Macular Degeneration)의 치료 방법은 주로 질환의 형태와 진행 단계에 따라 달라집니다. 건성과 습성 두 가지 형태의 황반변성은 각각 다른 치료 접근법을 필요로 합니다.

건성 황반변성의 치료 방법

1. 영양 보충제:
   • 특정 비타민과 미네랄 보충제는 황반변성의 진행을 늦출 수 있습니다. AREDS2(연령 관련 눈 질환 연구) 공식에 따르면 비타민 C, 비타민 E, 아연, 구리, 루테인, 제아잔틴을 포함한 보충제가 효과적일 수 있습니다.
   • 이러한 보충제는 망막의 건강을 유지하고 손상을 줄이는 데 도움이 됩니다.
2. 생활습관 개선:
   • 균형 잡힌 식단을 유지하고, 특히 녹황색 채소, 생선, 견과류 등 항산화제와 오메가-3 지방산이 풍부한 음식을 섭취합니다.
   • 금연은 매우 중요하며, 흡연은 질환의 진행을 가속화할 수 있습니다.
3. 정기적인 안과 검진:
   • 정기적으로 안과 검진을 받아 황반변성의 진행 상태를 모니터링하고, 필요할 때 적절한 조치를 취할 수 있도록 합니다.

습성 황반변성의 치료 방법

1. 항혈관내피성장인자(VEGF) 억제제 주사:
   • 습성 황반변성의 주요 치료 방법 중 하나는 항혈관내피성장인자(VEGF) 억제제 주사입니다. 이 주사는 신생 혈관의 성장을 억제하여 출혈과 액체 누출을 줄입니다.
   • 주요 약물로는 루센티스(Lucentis), 아일리아(Eylea), 아바스틴(Avastin) 등이 있으며, 일정 주기로 안구 내 주사를 맞아야 합니다.
2. 광역학 치료(PDT):
   • 이 치료는 광감각제를 주사한 후 특정 파장의 레이저를 사용하여 비정상적인 혈관을 파괴합니다. 이는 주로 습성 황반변성의 초기 단계에서 사용됩니다.
   • 광역학 치료는 신생 혈관을 선택적으로 표적화하여 손상을 최소화합니다.
3. 레이저 광응고술:
   • 고강도 레이저를 사용하여 비정상적인 혈관을 직접 소작합니다. 그러나 이 방법은 중심 시야 손상 위험이 있어 드물게 사용됩니다.
   • 주로 망막 외곽에 위치한 신생 혈관에 사용됩니다.
4. 생활습관 및 영양 보충제:
   • 건성 황반변성과 마찬가지로, 균형 잡힌 식단과 비타민 보충제가 질환 관리에 도움이 될 수 있습니다.

황반변성은 완치가 어려운 질환이지만, 조기 발견과 적절한 치료로 시력을 최대한 유지할 수 있습니다. 증상이 나타나면 즉시 안과 전문의를 찾아 정확한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.