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임산부, 소아, 고령 환자, 및 만성 질환 환자의 요로결석 관리 임산부, 소아, 고령 환자, 및 만성 질환 환자의 요로결석 관리요로결석은 일반적으로 성인 남성에서 더 흔하지만, 임산부, 소아, 고령 환자, 그리고 만성 질환자에서도 발생할 수 있습니다. 이 환자군에서는 일반적인 요로결석 관리와는 다른 접근이 필요합니다. 각 환자군의 특성과 치료 원칙을 상세히 살펴보겠습니다.1. 임산부의 요로결석 관리임신 중 요로결석은 비교적 드물지만 발생하면 산모와 태아 모두에게 위험을 초래할 수 있습니다. 임신 중에는 호르몬 변화와 해부학적 변화로 인해 결석 형성과 소변 정체의 위험이 높아집니다.특징 및 발생 기전:호르몬 변화: 임신 중 프로게스테론 수치가 상승하여 요관이 이완되고, 소변 흐름이 느려집니다.해부학적 변화: 자궁이 커지면서 요관 압박이 발생할 수 있습니다.탈수: 입덧이.. 2024. 12. 1.
폐쇄성 요로감염, 신장 기능 저하, 응급 상황에서의 처치 요로결석은 증상이나 상태에 따라 응급 상황으로 발전할 수 있으며, 특히 폐쇄성 요로감염과 신장 기능 저하가 동반될 경우 즉각적인 치료가 필요합니다. 이 상태를 방치하면 패혈증, 신부전과 같은 생명을 위협하는 합병증으로 이어질 수 있습니다. 아래에서 각 상황에 대한 자세한 설명과 처치 및 입원 기준을 살펴보겠습니다.1. 폐쇄성 요로감염 (Obstructive Pyelonephritis)폐쇄성 요로감염은 요로결석이 소변 흐름을 막고, 이로 인해 세균 감염이 발생한 상태입니다. 패혈증으로 진행될 위험이 크기 때문에 비뇨기과 응급 상황으로 간주됩니다.발생 기전:결석이 요관을 막아 소변 배출이 안되면, 소변이 정체되어 세균이 번식하기 쉽습니다.감염된 소변이 신우에 고이면 신우신염이 발생하고, 이로 인해 염증과 고.. 2024. 12. 1.
요로결석의 치료 방법 요로결석의 치료 방법요로결석 치료는 결석의 크기, 위치, 성분, 환자의 증상 및 전반적인 건강 상태에 따라 달라집니다. 치료 목표는 통증 완화, 결석 제거, 재발 방지이며, 보존적 치료부터 수술적 치료까지 다양한 방법이 사용됩니다. 요로결석 치료는 크게 보존적 치료, 체외 충격파 쇄석술(ESWL), 내시경적 수술, 개복 수술로 나눌 수 있습니다. 아래에서 각 치료 방법을 자세히 설명하겠습니다.1. 보존적 치료 (Conservative Management)보존적 치료는 결석의 크기가 작고(일반적으로 5mm 이하), 통증이 경미하며, 감염이 없는 경우에 적용됩니다. 이 치료의 목표는 자연 배출을 촉진하는 것입니다.1) 충분한 수분 섭취소변 희석: 하루에 최소 2~3리터의 물을 섭취하여 소변을 희석하면 결석이.. 2024. 12. 1.
요로결석의 종류와 성분 요로결석의 종류와 성분 요로결석은 소변 내에 존재하는 무기질과 유기물이 과포화 상태에 도달하여 결정이 형성되고, 이것이 점차 성장하면서 생성됩니다. 결석의 성분에 따라 원인, 발생 기전, 치료 방법, 예방 전략이 다르기 때문에 결석의 종류를 정확히 파악하는 것이 중요합니다. 요로결석은 크게 칼슘 결석, 요산 결석, 스트루바이트 결석, 시스틴 결석으로 나눌 수 있으며, 각 결석의 특징과 형성 기전을 아래에서 자세히 살펴보겠습니다.1. 칼슘 결석 (Calcium Stones)칼슘 결석은 요로결석의 약 **80%**를 차지하는 가장 흔한 유형입니다. 이 결석은 주로 칼슘 옥살산염(Calcium Oxalate) 또는 칼슘 인산염(Calcium Phosphate) 형태로 존재합니다.1) 칼슘 옥살산염 결석 (Ca.. 2024. 11. 30.